{"id":671,"date":"2019-07-09T19:10:03","date_gmt":"2019-07-09T19:10:03","guid":{"rendered":"http:\/\/sanomedrezum.com\/?page_id=671"},"modified":"2024-09-20T12:55:02","modified_gmt":"2024-09-20T12:55:02","slug":"peu-invasive","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sanomedrezum.com\/fr\/traitements-hbp\/peu-invasive\/","title":{"rendered":"MIST – FR"},"content":{"rendered":"\t\t
MIST
Th\u00e9rapie minimalement invasive<\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
Les techniques MIST pour le traitement de l'hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (aussi appel\u00e9e hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate) comprennent des proc\u00e9dures qui peuvent \u00eatre effectu\u00e9es directement dans le cabinet du m\u00e9decin. Ces traitements consistent \u00e0 \u00e9liminer l'exc\u00e8s de tissu prostatique.<\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
Nous allons ici r\u00e9sumer trois options de traitement qui sont consid\u00e9r\u00e9es comme \u00e9tant de bonnes options pour de nombreux hommes souffrant des sympt\u00f4mes de l\u2019HBP.<\/p>
Le traitement Urolift et le traitement \u00e0 la vapeur d’eau Rez\u016bm, sont les techniques MIST les plus souvent appliqu\u00e9es par le Dr Zorn chez SanoMed.<\/p>
SanoMed propose des traitements efficaces contre l\u2019\u00e9largissement de la prostate, notamment des m\u00e9dicaments, des th\u00e9rapies minimalement invasives, ainsi que des interventions chirurgicales. Le meilleur traitement sera choisi par vous et votre m\u00e9decin en fonction de vos sympt\u00f4mes, de la taille de votre prostate, de votre \u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral et de vos pr\u00e9f\u00e9rences personnelles.<\/p>
Les principales options de traitement sont les suivantes:<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
Voir ci-dessous pour plus d’informations sur les options MIST pour l’HBP.<\/strong><\/p> Les techniques MIST pour l\u2019HBP conviennent g\u00e9n\u00e9ralement aux hommes qui ne veulent pas prendre de m\u00e9dicaments pour les sympt\u00f4mes de l’HBP sur une base continue, ou qui ne peuvent ou ne pr\u00e9f\u00e8rent pas subir les risques d\u2019une intervention chirurgicale traditionnelle. Afin d\u2019\u00e9viter les effets secondaires d\u2019une chirurgie ou de la prise de m\u00e9dicaments, il est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019opter pour l\u2019une des techniques MIST lorsque les r\u00e9sultats de traitement peuvent \u00eatre satisfaisants.<\/p> Cette information n’est pas destin\u00e9e \u00e0 \u00eatre une liste exhaustive de tous les traitements minimalement invasifs possibles, mais pr\u00e9sente quelques options communes pour votre information:<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Le traitement \u00e0 la vapeur d\u2019eau Rez\u016bm est une proc\u00e9dure minimalement invasive qui utilise l\u2019\u00e9nergie naturelle conserv\u00e9e dans quelques gouttes d\u2019eau pour traiter les tissus exc\u00e9dentaires de la prostate \u00e0 l\u2019origine des sympt\u00f4mes de l\u2019HBP.<\/p> Le m\u00e9decin utilise un appareil portatif qui traverse l’ur\u00e8tre pour atteindre la prostate. Une infime quantit\u00e9 de vapeur est ensuite inject\u00e9e dans la prostate pour \u00e9liminer (d\u00e9truire) une partie du tissu exc\u00e9dent de la prostate qui exerce une pression sur l’ur\u00e8tre et provoque les sympt\u00f4mes g\u00eanants de l’HBP.<\/p> Rez\u016bm est une m\u00e9thode d’ablation par aiguille transur\u00e9trale diff\u00e9rente de la m\u00e9thode TUNA traditionnelle, qui fournit de la chaleur au tissu en exc\u00e8s dans la prostate. La m\u00e9thode Rez\u016bm fournit plut\u00f4t de l’\u00e9nergie thermique g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par radiofr\u00e9quence sous forme de vapeur d’eau.<\/p> L’\u00e9nergie transport\u00e9e par l’eau endommage les cellules offensives, ce qui provoque leur mort. Au fil du temps, le corps absorbe les tissus trait\u00e9s dans le cadre du processus de gu\u00e9rison naturelle et les sympt\u00f4mes de l\u2019HBP sont ainsi soulag\u00e9s.<\/p> Des donn\u00e9es cliniques ont montr\u00e9 que le traitement \u00e0 la vapeur d\u2019eau Rez\u016bm est efficace et soulage les sympt\u00f4mes des voies urinaires inf\u00e9rieures dus \u00e0 l\u2019HBP, et ce, sans compromettre la fonction sexuelle. L’objectif du traitement est de soulager les sympt\u00f4mes afin que vous puissiez reprendre le contr\u00f4le de votre vie et de vos activit\u00e9s quotidiennes.<\/p> \u00c9tant donn\u00e9 que la technique Rez\u016bm est relativement nouvelle, aucune \u00e9tude \u00e0 long terme ne confirme si cette intervention procure un soulagement efficace des sympt\u00f4mes de l\u2019HBP au-del\u00e0 de cinq ans. Jusqu’\u00e0 ce que davantage de m\u00e9decins soient form\u00e9s, SanoMed fait actuellement partie d\u2019un nombre limit\u00e9 de cliniques canadiennes offrant acc\u00e8s \u00e0 Rez\u016bm.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Dans le guide 2018 sur les sympt\u00f4mes du tractus urinaire inf\u00e9rieur de l’homme et l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate, l\u2019AUC d\u00e9crit le Rez\u016bm comme une th\u00e9rapie nouvelle et \u00e9mergente. Le guide stipule que: Les r\u00e9sultats publi\u00e9s sur deux ans ont confirm\u00e9 la durabilit\u00e9 du r\u00e9sultat clinique positif.<\/p> Nous sugg\u00e9rons que le syst\u00e8me d’ablation convective \u00e0 l’\u00e9nergie de la vapeur d’eau Rez\u016bm puisse \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un traitement alternatif pour les hommes souhaitant pr\u00e9server leur fonction \u00e9jaculatoire, dont la prostate est <80 cc, y compris ceux dont le lobe m\u00e9dian est bas\u00e9 (recommandation conditionnelle bas\u00e9e sur des preuves de qualit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e).<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Les risques potentiels incluent, mais ne sont pas limit\u00e9s \u00e0: les mictions douloureuses (dysurie), la pr\u00e9sence de sang dans les urines (h\u00e9maturie), la pr\u00e9sence de sang dans le sperme (h\u00e9matospermie), la diminution du volume \u00e9jaculatoire, la suspicion d’infection des voies urinaires et les sympt\u00f4mes de miction fr\u00e9quente, la r\u00e9tention ou l’urgence urinaire. En tant que proc\u00e9dure minimalement invasive, Rez\u016bm\u00ae a d\u00e9montr\u00e9 moins d’effets secondaires que ceux habituellement associ\u00e9s aux traitements chirurgicaux. Cependant, comme toute proc\u00e9dure interventionnelle, les effets secondaires suivants peuvent survenir temporairement:<\/p> La plupart de ces sympt\u00f4mes disparaissent dans les trois semaines suivant l’intervention. Toutefois, certains de ces effets peuvent \u00eatre prolong\u00e9s.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Le traitement Urolift\u00ae peut offrir un soulagement rapide de l\u2019HBP. Des implants minuscules sont utilis\u00e9s pour maintenir ouverte la voie obstru\u00e9e qui bloque le d\u00e9gagement d’urine. Contrairement aux m\u00e9dicaments, le traitement du syst\u00e8me UroLift r\u00e9sout le blocage directement, offrant une solution m\u00e9canique \u00e0 un probl\u00e8me m\u00e9canique.<\/p> Le syst\u00e8me UroLift est le seul traitement qui utilise la proc\u00e9dure d\u2019implants ur\u00e9traux prostatiques. Le traitement par le syst\u00e8me UroLift est une approche minimalement invasive pour traiter les sympt\u00f4mes des voies urinaires inf\u00e9rieures dus \u00e0 une hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP). Ce traitement peut permettre aux hommes souffrant de l\u2019HBP d\u2019\u00e9viter la prise des m\u00e9dicaments pour la HBP et \u00e9viter une chirurgie majeure.<\/p> Les implants permanents du syst\u00e8me UroLift, mis en place lors d\u2019une proc\u00e9dure ambulatoire minimalement invasive et compl\u00e9t\u00e9e en cabinet de m\u00e9decin, soulagent l\u2019obstruction de la prostate sans aucune incision, ablation chirurgicale, ni l\u00e9sion par effet thermique de la prostate.<\/p> G\u00e9n\u00e9ralement, les patients qui r\u00e9pondent bien \u00e0 cette chirurgie sont ceux dont la prostate n’est pas tr\u00e8s hypertrophi\u00e9e. Cela peut convenir aux hommes qui souhaitent minimiser les effets secondaires sexuels li\u00e9s \u00e0 la prise de m\u00e9dicaments et \u00e0 ceux qui trouvent les effets ind\u00e9sirables de la chirurgie conventionnelle inacceptables.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Dans le guide 2018 sur les sympt\u00f4mes du tractus urinaire inf\u00e9rieur de l’homme et l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate, l\u2019AUC d\u00e9crit Urolift comme une th\u00e9rapie nouvelle et \u00e9mergente. Le guide stipule que:<\/p> Le syst\u00e8me d’implant prostatique Urolift\u00ae (petits implants permanents \u00e0 nitinol \u00e0 base de suture comprimant les lobes lat\u00e9raux envahissants d\u00e9livr\u00e9s sous guidage cystoscopique) fournit des am\u00e9liorations moins efficaces, mais suffisantes et durables, du IPSS \/ QMax tout en pr\u00e9servant les fonctions sexuelles (sans \u00e9jaculation r\u00e9trograde rapport\u00e9e \u00e0 12 mois)<\/p> La plupart des complications sont l\u00e9g\u00e8res et disparaissent dans les quatre semaines suivant l\u2019intervention. Le retraitement de dispositifs est de 13.6% sur une p\u00e9riode de 5 ans.<\/p> Nous recommandons que le syst\u00e8me Urolift puisse \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un traitement alternatif pour les hommes souhaitant pr\u00e9server la fonction \u00e9jaculatoire, avec prostate <80 cc et sans lobe moyen (recommandation conditionnelle bas\u00e9e sur des preuves de qualit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e).<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tLa technique d\u2019ablation par \u00e9nergie de vapeur d'eau convective de Rez\u016bm<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/h2>\n\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t
Comment Rez\u016bm traite-t-il l'HBP?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tGuides pratiques de l'Association des urologues du Canada<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/h3>\n\n\t\t\t\t\t
L’ablation \u00e0 l’aide du syst\u00e8me Rez\u016bm\u00ae (utilise le principe thermodynamique du transfert d’\u00e9nergie par convection), signale une am\u00e9lioration significative de l’IPSS et du Qmax \u00e0 trois mois et prolong\u00e9e jusqu’\u00e0 12 mois avec la pr\u00e9servation des fonctions \u00e9rectiles et \u00e9jaculatoires.<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tEffets secondaires et pr\u00e9cautions<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/h3>\n\n\t\t\t\t\t
Il a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 que Rez\u016bm\u00ae r\u00e9duit les sympt\u00f4mes urinaires chez de nombreux hommes chez qui on a diagnostiqu\u00e9 une hypertrophie de la prostate ou une hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP).<\/p>
\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tLe syst\u00e8me d'implant prostatique Urolift\u00ae<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/h2>\n\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t
Comment Urolift\u00ae\u200b\u200b traite-t-il l'HBP?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tGuides pratiques de l'Association des urologues du Canada<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/h3>\n\n\t\t\t\t\t